26.8.09

A Hidroterapia na Síndrome de Prader-Willi

Quando acontece de aparecer na sua frente um paciente com essa síndrome, logo, você pensa: por onde começar? o que devo fazer? qual será a resposta do Tratamento? será que o paciente vai entender tudo que eu quero que ele faça na água? e muitas perguntas que rodam na cabeça. Calma, fique tranquilo, não a nada a temer é só você; assim que terminar a Anamnese, verificar o que a sídrome acomete e quais são as suas particulariedades.
Tenho um paciente que esta comigo a mais de dois anos e meio e sempre tive um papo aberto com sua mãe (que acompanha-o em todos os tratamentos). Toda vez que ele chega para ser atendido por mim, a primeira coisa que pergunto: se ele esta fazendo uma dieta ou uma reeducação alimentar e se esta aplicando o hormônio de Crescimento (isso é muito importante para que nós (profissionais) tenhamos em mãos como ele esta durante sua AVDs (Atividade de vida diárias). Se perdeu peso ou ganhou por causa do Hormônio; se esta sentindo o peso do corpo nas articulações dos MMIIs (Articulação do quadril, joelho e tornozelo).
É importante frisar que na maioria das vezes o paciente já vem com obesidade mórbida (Ai!!! Toma cuidado Profissional, pois você pode estar com uma pequena bomba relógio nas mão e você não pode estar ligado em tudo. Veja como anda o sistema Cardíaco do paciente).



Inicia com o paciente caminhando em todas as direções:


- Marcha normal (3 a 4 vezes - indo e voltando);
- Marcha com elevação dos joelhos;
- Marcha com flexão de joelhos;
- Marcha com elevação de toda a perna (como se estivesse chutando uma bola);
- Marcha de costas;
- Marcha lateral com alteres (alteres de plástico com água dentro);
- Marcha normal com alteres flexionando e estendendo os braços (Flexão de ombro, cotovelo e punho);
- Marcha com resistência (prancha) - o braço estendido e as mãos segurando a prancha para fazer resistência;
- Marcha com bastão fazendo flexão e extensão de braço - EQUILIBRIO, PROPRIOCEPÇÃO, LATERALIDADE;
- Parado e com o bastão (nas costas) na altura de sua nádega, fazer uma pequena hiperflexão de ombro (10 a 15 vezes - 3 séries);
- Encostado na parede: fazer Flexão de quadril (perna extendida - chute 10 a 15 vezes - 3 séries);
- Encostado na parede: fazer flexão de quadril (elevação do joelho - 10 a 15 vezes - 3 séries);
- Encostado na parede: Adução e Abdução de pernas (10 a 15 vezes - 3 séries);
- De frente para parede e com a coluna ereta: fazer Extensão de quadril (jogando toda a perna para trás - 10 a 15 vezes - 3 séries);
- De frente para a parede e com a coluna ereta: fazer Flexão de joelhos (10 a 15 vezes - 3 séries);
- De frente para parede e em cima de um step: as pernas na extensão do step, flexionar quadril, joelho e tornozelo - como se estivesse sentando numa cadeira (10 a 15 vezes - 3 séries);
- Encostado outra vez na parede: com alteres (de plástico e com água dentro) fazer: Flexão e extensão de ombro; Adução e abdução de braço; Adução e abdução horizontal de ombro; Flexão e extensão de cotovelo;
- Com o macarrão fazer bicicleta no máximo 5 a 7 minutos (com muita calma);
- Com macarrão fazer batida de pernas (Craw) - só batidas de pernas, nada de fazer alguma coisa com os braços (braçada juntamente com as pernas - ele as vezes não vai coordenar);
- Respiratória é muito importante: Faça 3 inspirações e 3 expirações, na quarta vez pede para segurar o ar (apnéia) e mergulhar e soltando bolhas pela boca até acabar o ar (calma, muita das vezes o paciente sente vertigem (tontura));

Termine com um breve alongamento e um relaxamento para voltar ao normal.

Esse tratamento acima descrito foi feito com o meu paciente e os resultados são fantásticos. É claro que cada um tem o seu tipo de tratamento e respeito, mas esse acima descrito tem me dado um respaldo muito grande no tratamento dessa Sídrome.

Obs: Muito cuidado com o ouvido do paciente quando colocar ele flutuando, pois ele pode recusar por entrar água em seu ouvido. O tratamento vai por água abaixo e você fica muito frustrado.

Técnicas: Bad Ragaz, Método Halliwick, Watsu, entre outros; só se o paciente concordar, pois tudo para ele é novo.

Obrigado e que se alguém tiver alguma idéia a mais me mande um comentário. Abraços a todos!!!

Nenhum comentário: